Año 15 Nº 1 Mayo de 2002
| Innovaciones
tecnológicas El facoemulsificador
Legacy y el AdvanTec-NeoSoniX
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El software NeoSoniX
Es un sistema que utiliza energía de frecuencia sónica para la remoción de la catarata, adicionando un movimiento oscilatorio al desplazamiento longitudinal producido por la energía ultrasónica convencional.
El tip de faco oscila ±2° = ±.003" @ 120 Hz
Al aplicar energía sónica en combinación con el ultrasonido tradicional debemos controlar dos nuevos parámetros: el umbral: nivel de potencia de U/S al cual comienza las oscilaciones, y la amplitud: arco o grados de las oscilaciones.
La pieza de mano NeoSoniX es de titanio con irrigación coaxial y tiene la capacidad de entregar energía ultrasónica y sónica simultáneamente.
Las oscilaciones sónicas virtualmente no generan calor y, asociadas al movimiento axial ultrasónico, permiten reducir la energía de U/S y maximizar la eficiencia en la remoción del cristalino.
Se pueden aplicar todas las técnicas de faco actuales y los mismos tips que con la pieza de mano de faco turbosonics™ con menor energía y tiempo de U/S, y por lo tanto con menor efecto térmico.
Combinado con la fluídica de los tips Flared ABS®, remueve efectivamente cataratas de grado 1-3+.
Por otra parte el movimiento oscilatorio logra reducir el coring (empalamiento) de las masas minimizando la utilización de la segunda mano y mejorando la atracción de las masas (follow-ability).
En conclusión, el sistema NeoSoniX permite al Legacy realizar procedimientos más eficientes y con menor riesgo de complicaciones quirúrgicas, ofreciendo ventajas de corte sobre la faco convencional en casos de núcleos muy blandos o muy duros.
Occlusion Power Management
Este permite modular la potencia de faco durante la pre-oclusión y/o oclusión del tip de faco.
Se entiende por pre-oclusión cuando se alcanza el 90% del vacío límite programado y por oclusión, el 100%.
La pre-oclusión u oclusión parcial contempla la tecnología ABS, ya que con este tipo de tips no ocurrirá nunca una oclusión total.
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Los beneficios del Occlusion Power Management se sintetizan en una reducción del riesgo de daño térmico y una mayor conciencia de la dinámica de los fluídos a través de indicaciones sonoras y cambios en la administración de la potencia de U/S.
Global Linear Flow
De la misma manera como en el modo Phaco existe el submodo bimodal, una variante de esta función denominada Global Linear Flow se incorporó al nuevo modo AdvanTec (Visco, Phaco, Pulse, Burstk).
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La función Global Linear Flow permite el control lineal del flow rate en la posición "2" del pedal en cualquiera de los submodos incluidos en el modo AdvanTec, ofreciendo al cirujano un control dual de flow rate y potencia de faco a través del pedal de comando.
La función Global Linear Flow aumenta la seguridad durante la captura del núcleo périferico y epinúcleo.
El faco Burst combinado con lin flow emulan la aspiración tipo Venturi con todas las ventajas del modo Burst.
Modo secuencial–Programación de procedimientos
Este modo confiere al cirujano la posibilidad de diseñar la secuencia quirúrgica más conveniente con la técnica a aplicar y el tipo de catarata. Se pueden programar hasta 8 pasos de un procedimiento y no necesita pensar cuál memoria o modo se seleccionará.
El cirujano avanza y retrocede a través de los distintos pasos del procedimiento de manera similar a un web browser, mediante el pulsador ubicado en la talonera del pedal. El asistente puede navegar desde la pantalla o con el control remoto.
Las ventajas de este modo radican en que el cirujano tiene total control del procedimiento, reduce el entrenamiento al asistente y aumenta la eficiencia del quirófano.
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Modo Visco
Este modo fue diseñado para prevenir quemaduras corneales o esclerales cuando usamos viscoelásticos de alta viscosidad.
Es un paso quirúrgico destinado a crear el espacio de trabajo necesario previo a la aplicación de energía ultrasónica y reduce el riesgo de oclusión causada por la sustancia viscoelástica.
Otras características de AdvanTec
- Más memoria (96 a 384 memorias)
- Estadísticas adicionales para ultrasónido y NeoSoniX
- Almacenamiento en memoria: All
- Mayor velocidad de procesamiento (nuevo procesador Pentium)
- Nueva placa de U/S
- Menor energía entregada
- Menor riesgo de daño térmico
- Menor chatter
- Corte más efectivo
- Menor tiempo de U/S
- Mejor follow-ability
- Córneas más claras
NeoSoniX y AdvanTec Upgrades aportan significativas mejoras y opciones que contribuyen a realizar una técnica quirúrgica más eficiente y segura.
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ISSN 1515-4785
© Consejo Argentino de Oftalmología