Oftalmología para médicos y estudiantes de medicina
subject: Cirugía refractiva
subject: Papila borrosa
subject: Desprendimiento de retina
subject: Uveítis
subject: Glaucoma
subject: Catarata
subject: Ojo seco
subject: Queratocono
subject: Leucocoria
subject: Ambliopía
subject: Trastornos de la motilidad ocular
subject: Superficie ocular
description: Oftalmología para médicos y estudiantes de medicina es el quinto libro publicado por Ediciones del CAO. Sus coordinadores (Dres. Odoriz, Gallo, Piantoni y Casiraghi) y sus 56 autores representan a las más de dos decenas de cátedras de oftalmología distribuidas por todo el país. Esta obra es un libro de lectura amena, ya que fue pensado para no-oftalmólogos. Así, los temas se tratan partiendo de definiciones simples y concretas, explicando los conocimientos básicos y fundamentales de cada aspecto de nuestra disciplina y buscando en la lectura más bien la formación de un razonamiento médico-oftalmológico que una sucesión enciclopedista de la materia. A partir de preguntas frecuentes de los pacientes, de frases conocidas, de oraciones simples, su estructura permite que diversas patologías sean explicadas a partir de aquellas.
creator: Andueza, Pilar
creator: Bastien, Andrés Ignacio
creator: Baya Casal, María
creator: Benvenuto, Franco
creator: Borrone, María Agustina
creator: Borrone, Roberto
creator: Brugnoli de Pagano, Ofelia
creator: Bursztyn, Marcelo
creator: Casiraghi, Javier
creator: Ceballos Escribano, Martha Patricia
creator: Chiaradía, Pablo
creator: Cotic, Mariano Iván
creator: Couto, Cristóbal
creator: Dankert, Sebastián
creator: Virgiliis, Mariana de
creator: Di Nisio, Lorena
creator: Dilascio, Daniel Fernando
creator: Ebner, Roberto
creator: Echandi, Laura
creator: Fandiño, Adriana Cristina
creator: Folgar, Aníbal Martín
creator: Gallo, Juan Eduardo
creator: Iribarren, Rafael
creator: Kotlik, Carlos Alejandro
creator: Kuzmuk, Mauricio
creator: Laurencio, Liliana Mónica
creator: Lerner, Simón Fabián
creator: López, Emiliano Sebastián
creator: López Fernández, María Verónica
creator: Lucas, Agustín
creator: Luengo Gimeno, Federico
creator: Lupinacci, Anahi
creator: Manzitti, Julio
creator: Martínez, Haydée
creator: Martínez Cartier, Mauricio
creator: Nano, María Eugenia
creator: Odoriz, Javier
creator: Odoriz, María Emilia
creator: Paredes, Gloria Isabel
creator: Pelayes, David
creator: Pellegrino, Marcelo
creator: Peña, Brenda Natalia
creator: Peyret, Alejo
creator: Pierotti, Matías Damián
creator: Rao, Guillermo
creator: Ribes Escudero, Rogelio
creator: Salica, Juan Pablo
creator: Scattini, Fernando Jorge
creator: Scorsetti, Daniel Horacio
creator: Scorsetti, Luciano
creator: Scorsetti, María Lourdes
creator: Scorsetti, Micaela
creator: Tissera, Rafael Antonio
creator: Tytiun, Adriana Ethel
creator: Urrets Zavalía, Julio
creator: Vercesi, Alejo Ricardo
creator: Weil, Daniel
creator: Zárate, Jorge Oscar
creator: Zas, Marcelo
creator: Zeolite, Ignacio
publisher: Ediciones del Consejo Argentino de Oftalmología

La visión y misión de OCE mira más allá
description: Editorial Vol. 18 Núm. 1 de la revista OCE
creator: Torres, Rodrigo
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Prompts en oftalmología
subject: Inteligencia artificial
subject: Prompts
subject: Chat GPT
description: La inteligencia artificial está en nuestras vidas en una etapa de crecimiento y evolución. Para un médico oftalmólogo, la IA puede ser una herramienta de gran valor tanto en la práctica clínica como en la investigación. Su utilización depende en gran parte de comprender cómo funciona y cuáles son sus fortalezas y sus debilidades. Una de las claves para poder comenzar a sacarle verdaderamente provecho es hacerle las preguntas correctas de la manera más adecuada. Para ello existen estructuras de interacción entre los humanos y la IA denominados “prompts”, que son las instrucciones que damos a esos sofisticados sistemas de inteligencia regenerativa. En este artículo haremos una introducción práctica a esta herramienta en el contexto médico oftalmológico.
creator: Ferlini, Leonardo
creator: Sabella, Daniel
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Tratamiento del queratocono con fenotipo de pato utilizando anillos segmentos corneales intraestromales asimétricos mediante una técnica híbrida
subject: Queratocono
subject: Topografía corneal
subject: Enfermedades corneales
subject: Paquimetría corneal
description: Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia del uso de anillos-segmentos corneales intraestromales asimétricos (ICRS) para el tratamiento del queratocono de fenotipo pato mediante una técnica híbrida. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en una clínica privada de la ciudad de Córdoba (Argentina), evaluando pacientes con queratocono de fenotipo pato, implantados con un segmento de Keraring AS6 (Mediphacos, Belo Horizonte, Brasil). Se evaluaron la agudeza visual a distancia sin corrección (AV/sc), el equivalente esférico refractivo manifiesto (EERM), el astigmatismo refractivo manifiesto y los parámetros topográficos antes y seis meses después del procedimiento. Resultados: 31 ojos de 27 pacientes recibieron implantes Keraring AS6, consiguiendo una reducción de la UDVA mediana de 0,7 a 0,3, de la queratometría media de 47,39 ± 2,75 D a 45,45 ± 2,97 D, del astigmatismo refractivo medio de -5,00 D a -2,50 D y del MRSE de -5,25 D a -2,62 D. Todos los cambios fueron estadísticamente significativos (p < 0,01). Conclusiones: En la presente serie el implante de Keraring AS6 mediante técnica híbrida resultó eficaz y seguro para corregir las irregularidades corneales secundarias al queratocono de fenotipo pato, mejorando la AV/sc, el EERM, el astigmatismo manifiesto y los parámetros topográficos.
creator: Perez, Daniel
creator: Rodriguez Saudel, Facundo
creator: Benatti, Andrés
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Revisión sistemática sobre tratamiento quirúrgico de la obstrucción adquirida del conducto nasolagrimal
subject: Obstrucción adquirida del conducto nasolagrimal
subject: Tratamiento quirúrgico
subject: Dacriocistorrinostomía
subject: Dacrioplastia
subject: Antimetabolitos
subject: Implante de silicona
subject: Láser
subject: Diodo transcanalicular
description: Objetivo: Evaluar si entre las diferentes técnicas quirúrgicas destinadas para el tratamiento de la obstrucción adquirida del ducto nasolagrimal en adultos, alguna ofrece superioridad en cuanto a los resultados anátomo-funcionales. Materiales y métodos: Revisión sistemática siguiendo las guías PRISMA que incluye sólo las revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados entre enero de 2020 a diciembre de 2024. Se excluyeron los estudios pediátricos o congénitos. Se realizó un análisis descriptivo evaluando cantidad de estudios encontrados, cantidad de casos, sexo predominante, tipo de intervención, tiempo de seguimiento, edad de los participantes, éxito funcional. La efectividad se evaluó analizando principalmente los resultados funcionales informados en los estudios. Resultados: De un total de 237 estudios se seleccionaron 9 a los que se aplicaron diferentes procedimientos: dacriocistorrinostomía (DCR) externa, endoscópica, dacrioplastia con balón, DCR con diodo transcanalicular y la conjuntivo-DCR (C-DCR). También un estudio comparó el uso de anestesia y las diferentes técnicas con o sin antimetabolitos (dos estudios), con o sin implante (tubo) de silicona. La DCR (externa o endoscópica) con antimetabolitos mostró el mejor resultado funcional. El éxito funcional fue de 90,8% para la C-DCR con asistencia endoscópica y de 87,7% para la C-DCRS sin asistencia endoscópica. Conclusión: La DCR externa o endoscópica utilizada en combinación con antimetabolitos resulta en la actualidad la mejor opción quirúrgica para la resolución funcional de la obstrucción adquirida del conducto nasolagrimal. Ante un caso con enfermedad nasal previa, la DCR endoscópica con implante de un tubo de silicona resulta ser más eficaz en la recuperación funcional.
creator: Maraventano, María Eugenia
creator: Maldonado, Nadia Belén
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Evaluación clínica de la correlación entre la energía disipada acumulada y el edema corneal postquirúrgico en pacientes operados de cataratas
subject: Facoemulsificación
subject: Catarata
subject: Edema corneal
subject: Endotelio corneal
subject: Energía acumulada disipada
description: Objetivo: Evaluar la correlación entre el valor de la energía disipada acumulada durante la facoemulsificación y el edema corneal posquirúrgico. Materiales y métodos: Se realizó un estudio clínico unicéntrico no enmascarado de una serie de casos, descriptivo-analítico con un solo grupo de pacientes operados mediante facoemulsificación, con seguimiento a los 1, 7, 30 y 90 días. Se incluyeron a 49 ojos de pacientes con diagnóstico de catarata senil. Se estudiaron las variables de nivel de energía acumulada disipada, duración de la cirugía, fluido utilizado y tiempo de aspiración. Para evaluar la correlación se realizó un análisis estadístico calculando los coeficientes de correlación de Pearson (r) y Spearman (Rho). Resultados: Al aumentar el grado de edema corneal se observó un incremento en la energía acumulada disipada (p=0,004). Sobre el edema corneal, la energía acumulada disipada presentó correlaciones significativas de Spearman y de Pearson (r) con el grado de edema corneal en los días 1, 7 y 30, pero no se correlacionó con el grado de edema corneal en el día 90. Conclusiones: Existe un aumento de edema corneal posquirúrgico durante el primer mes posoperatorio con una correlación positiva con los niveles de energía acumulada disipada; sin embargo, no encontramos una correlación significativa a los 90 días. Otras variables (tiempo total del caso, fluido utilizado y tiempo de aspiración total) no tuvieron una correlación significativa con el grado de edema corneal.
creator: De Robles Fregoso, Alberto
creator: Del Carmen Loredo Pozos, Gloria
creator: Arias López, Ever Job
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Comparación de la predictibilidad obtenida entre tres biómetros para el cálculo de la lente intraocular
subject: Cataratas
subject: Cirugía de cataratas
subject: Biómetros
subject: Lentes intraoculares
subject: Refracción
subject: Lenstar
subject: Pentacam
subject: Argos
description: Objetivo: Comparar el grado de predictibilidad refractiva obtenida entre tres biómetros oculares. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo, unicéntrico, comparativo de una serie de casos de ojos medidos con tres biómetros diferentes (Lenstar LS900, Pentacam y Argos) entre octubre y diciembre de 2024. Se realizó el cálculo de la lente intraocular Alcon SA60AT mediante cuatro fórmulas: Haigis, SRK/T, Hoffer Q y Barret Universal II, tomando como referencia Haigis. Se evaluó el nivel de predicción al comparar los valores preoperatorios obtenidos con cada biómetro y la diferencia con equivalente esférico postoperatorio obtenido. Para evaluar la correlación entre las mediciones se realizó un test de regresión lineal de Pearson. Las diferencias entre las mediciones de cada biómetro se realizaron mediante el análisis de la varianza (ANOVA). Resultados: Se incluyeron 63 ojos. El valor medio de las lentes a implantar fue de 21,52 ± 1,69 D (18,5 a 25,0). Al comparar el valor preoperatorio calculado menos el equivalente esférico obtenido, para el Lenstar LS900 fue de -0,005 ± 0,58 (-2,2 a 1,6), para el Pentacam fue de -0,15 ± 0,62 (-2,6 a 1,2) y para el Argos fue de -0,04 ± 0,56 (-2,5 a 1,2). El Pentacam fue el único que mostró una diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: En la muestra evaluada no se encontraron diferencias en el valor predictivo para el Lenstar LS900 y el Argos, pero con el Pentacam el equivalente esférico obtenido fue estadísticamente inferior al valor preoperatorio calculado.
creator: Canegallo, Lusina
creator: Schunk, Marcos
creator: Maldacena, Paula
creator: Bordon, Federico
creator: Letroye, Adrián
creator: Maldacena, Javier
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Complicaciones oftalmológicas en unidad de terapia intensiva: diferencias relacionadas con el sexo en un estudio descriptivo
subject: Terapia intensiva
subject: Intubación endotraqueal
subject: Superficie ocular
subject: Hospital público
description: Objetivo: Dar a conocer las complicaciones oftalmológicas más frecuentes en una unidad de terapia intensiva (UTI) en pacientes intubados y describir diferencias entre mujeres y hombres. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de una serie de casos que incluye los pacientes que fueron intubados de la UTI de un hospital público de La Rioja (Argentina) desde el 22 de mayo de 2023 hasta el 27 de mayo de 2025. Se revisaron descriptivamente la edad, el sexo y las complicaciones oftalmológicas de la población estudiada. Resultados: De un total de 328 personas ingresadas a la UTI e intubadas, 180 fueron mujeres (54,9%) y 148 hombres (45,1%). Del total, 109 personas (33,2%) tuvieron algún tipo de complicación ocular donde la mayoría eran hombres (63 hombres/46 mujeres). En proporción, y considerando diferencias por sexo, se encontraron complicaciones oftalmológicas en 46 (25,5%) de 180 mujeres y en 63 (42,5%) de 148 hombres. Las complicaciones más frecuentes fueron la quemosis, seguidas por la conjuntivitis y las úlceras corneales. Conclusión: Un tercio de la población que ingresó a la UTI y estuvo intubada tuvo una alteración de la superficie ocular con mayor proporción en hombres. Serán necesarios futuros estudios para determinar si el sexo es o no un factor de riesgo para estas alteraciones.
creator: González, Gabriela
creator: Sosa Mercado, Agustín
creator: Romero, Ismelda
creator: Oneto, Cecilia
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Maqui de la Patagonia argentina : evaluación clínica como suplemento nutricional para la enfermedad del ojo seco
subject: Aristotelia chilensis
subject: Maqui
subject: Enfermedad de ojo seco
subject: Nutrición
subject: Nutracéuticos
subject: Antioxidantes
subject: Antocianinas
creator: Liviero, Belén
creator: Valvecchia, Florencia
creator: Marini, María Cecilia
creator: Berra, Martín
creator: Magurno, Mauricio
creator: Galperin, Gustavo
creator: Torres, Rodrigo
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Quiste vítreo congénito
subject: Quiste vítreo congénito
subject: Imágenes en oftalmología
description: Los quistes vítreos se presentan como estructuras quísticas redondeadas o lobuladas que varían de tamaño entre 1 y 12 mm. Pueden o no estar pigmentadas, están libres con movilidad en el vítreo o unidos a otras estructuras del ojo por un pedículo. Estos quistes son hallazgos raros y frecuentemente asintomáticos. La agudeza visual suele ser normal en los pacientes que los presentan y solo requieren de una observación periódica. Al día de hoy, la etiología no está del todo clara; algunos autores proponen que está relacionado con una regresión incompleta del vítreo primario y persistencia de residuos de la arteria hialoide, lo que podría explicar los quistes pediculados en ubicación peripapilar. La imagen presentada corresponde a una retinografía de un paciente varón de 3 años de edad en quien el quiste fue descubierto de manera incidental en el screening neonatal y que por sus características se decidió realizar seguimiento únicamente.
creator: López Asensio, Emilio
creator: Guaycochea, Mariana
creator: Muñoz, Agustina
creator: Ibañez, Agustina
creator: Urrets Zavalia, Julio
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Trasplante lamelar anterior profundo (DALK) : manifestación clínica del rechazo estromal
subject: DALK
subject: Injerto de córnea lamelar
subject: Rechazo inmunológico
description: El trasplante lamelar anterior profundo (DALK) es una interesante opción quirúrgica que elimina la posibilidad de rechazo endotelial del aloinjerto, que es la principal causa de fracaso del injerto tras la queratoplastia penetrante1. Sin embargo, incluso con DALK se producen reacciones inmunitarias epiteliales, subepiteliales y estromales que pueden ocasionar un rechazo inmunológico. En un reciente estudio de Kasamatsu y colaboradores —donde analizaron 464 ojos con DALK— detectaron signos de rechazo en 19 ojos cuya manifestación principal fue el edema estromal en el 100% de los casos, además de hiperemia ciliar en el 89,5%, precipitados queráticos (68,4%), edema epitelial (68,4%), infiltrados (47,4%), opacidad corneal (21,1%) y desprendimiento de la membrana de Descemet (10,5%)2. Su aparición se asoció a desencadenantes clínicos específicos como la reducción/cesación de esteroides tópicos o la retirada de suturas. En la imagen se observa el aspecto de la córnea de un paciente masculino de 28 años con antecedente de DALK en ojo izquierdo a los 11 años, remitido por su contactóloga por intolerancia al uso de lentes de contacto. En la biomicroscopía se destacan infiltrados subepiteliales, opacidad corneal y vascularización centrípeta estromal en tres cuadrantes como signos sugestivos del rechazo. También se presentan imágenes de la tomografía de coherencia óptica del segmento anterior, observándose la interfase profunda entre el estroma residual del huésped y el tejido injertado. Con un tratamiento intensivo y continuo con prednisolona tópica se logró controlar el cuadro, que permanece estable con seis meses de evolución. Si bien el rechazo del DALK puede presentarse en cualquier momento de la vida, su detección y tratamiento oportuno pueden ayudar para preservar y extender la viabilidad del injerto por más tiempo conservando la función visual del paciente.
creator: Calvo Braun, Elisa Constanza
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Hemolacria psicógena : a propósito de un caso en paciente pediátrico
subject: Hemolacria
subject: Lágrimas de sangre
subject: Estrés postraumático
subject: Acoso escolar
description: Nuestro objetivo es presentar un caso clínico de una niña con hemolacria que, luego de haber sido estudiada y haberse descartado orígenes secundarios, se llegó al diagnóstico de causa psicógena postraumática asociado a situaciones de abuso y acoso escolar. Se trata de una paciente de 11 años que consultó en el Hospital de Pediatría Garrahan (Buenos Aires, Argentina) por presentar episodios repetidos de sangrado ocular derecho que aparecían y cedían de manera espontánea. La paciente fue internada para valoración interdisciplinaria. Durante la internación se realizaron valoraciones clínicas de múltiples especialidades y estudios complementarios solicitados por cada una de ellas sin obtener ningún resultado anormal. Tiempo después de su alta y con la ayuda del servicio de salud mental se pudo arribar al diagnóstico de causa psicógena postraumática asociado a situaciones de abuso y bulling escolar. Si bien la hemolacria psicógena es poco conocida y muy poco descrita en la literatura, conocer esta entidad rara nos permite formular diagnóstico en aquellos pacientes donde la valoración clínica es normal pero los episodios de sangrado no mejoran. A su vez, las lágrimas de sangre pueden representar un signo clínico alarmante que advierte sobre situaciones que pueden poner en riesgo la vida del paciente y que pueden ser tratables, como en el caso presentado.
creator: Miranda, Carla Florencia
creator: Benvenuto, Franco
creator: Guillen, Soledad
creator: Fandiño, Adriana
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Desprendimiento seroso sacular asociado a foseta papilar : tratamiento alternativo mediante retinopexianeumática y láser diferido
subject: Foseta papilar
subject: Desprendimiento seroso macular
subject: Retinopexia neumática
subject: Fotocoagulación láser
subject: Síndrome de Down
description: Propósito: Describir un caso de desprendimiento seroso macular asociado a foseta papilar tratado exitosamente con retinopexia neumática y fotocoagulación láser diferida. Métodos: Se presenta el caso clínico de una paciente con síndrome de Down y desprendimiento seroso macular secundario a foseta papilar. Se realizó una retinopexia neumática con gas C3F8 seguida de fotocoagulación láser en el borde del disco óptico una semana después. Se evaluó la agudeza visual y el grosor macular mediante tomografía de coherencia óptica durante el seguimiento. Resultados: La paciente experimentó una mejoría significativa de la agudeza visual y una reducción del desprendimiento macular a los 2 meses de la intervención. Estos resultados se mantuvieron estables durante los 3 años de seguimiento. No se observaron complicaciones asociadas al tratamiento. Conclusión: La retinopexia neumática con fotocoagulación láser diferida puede ser una alternativa eficaz y segura en el tratamiento del desprendimiento seroso macular asociado a foseta papilar, especialmente en pacientes con contraindicaciones o limitaciones para cirugías más invasivas.
creator: Diamint, David Vladimir
creator: Pagano Boza, Carla
source: Artículo
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
language: Español
type: Texto

Cambios refractivos y campimétricos post trabeculectomía : un reporte de caso
subject: Trabeculectomía
subject: Agudeza visual
subject: Campo visual computarizado
description: Presentamos el caso de una paciente de 52 años con diagnóstico de glaucoma pigmentario cuyo tratamiento tópico no fue suficiente para alcanzar su PIO objetivo con progresión de daño en capa de fibras nerviosas y campo visual computarizado, evidenciándose amplio empeoramiento en su ojo derecho con remanente central. Se lo sometió a trabeculectomía y como resultado tuvo una amplia mejoría de la agudeza visual a través de su remanente central. Al realizar una revisión del tema, nos encontramos que es frecuente la mejoría de la agudeza visual, del campo visual y de la capa de fibras nerviosas debido a la intervención de factores como la posición de la porción anterior del nervio óptico, la elasticidad de la lámina cribosa y su composición, factor determinado por la edad y el papel de la posición de la vasculatura como determinante del flujo de irrigación de los axones del nervio óptico. Sin embargo, esto no conviene utilizarse como objetivo en la reducción de la presión intraocular ya que la importancia radica en la no progresión del daño.
creator: Casas, Camila
creator: Moussalli, María Angélica
creator: Virguez, Esteban
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto

Síndrome de Ehlers Danlos y queratoglobo
subject: Síndrome de Ehlers Danlos
subject: Queratoglobo
subject: Córnea
subject: Paquimetría
subject: Lentes de contacto
description: El objetivo es discutir aspectos del síndrome de Ehlers Danlos, su relación con el queratoglobo y su manejo a raíz de un caso. Se presenta el caso de una paciente femenina de 6 años con diagnóstico de síndrome de Ehlers Danlos asociado con queratoglobo. La paciente tiene un defecto refractivo elevado con mala agudeza visual, con corrección aérea y una paquimetría marcadamente disminuida.
creator: Sadir, María Victoria
creator: Daponte, Franco
creator: Cocca, Marianela
creator: Zaldua, Ricardo
creator: Signorelli, Alejandro
creator: Galperin, Gustavo
publisher: Consejo Argentino de Oftalmología
format: Artículo
language: Español
type: Texto